Sistema computarizado de registro cerebral profundo (NDRS) para la neurocirugía estereotáctica y funcional
DOI:
https://doi.org/10.47924/neurotarget2010306Palabras clave:
neurocirugía estereotáctica y funcional, registro cerebral profundo, correlación anatomofisiológica, cirugía guiada por computadora, procesamiento de señalesResumen
Introducción: Para una mayor seguridad y efectividad en la neurocirugía estereotáctica y funcional se requiere una guía neurofisiológica como el registro cerebral profundo.
Materiales y método: Aplicando la actual tecnología digital y de ingeniería de software se han desarrollado sucesivas versiones del programa NDRS para el registro, visualización, grabación y procesamiento de señales con una computadora personal y se han incorporado, además, facilidades gráficas y automáticas para los análisis de correlación anatomofisiológica y el planeamiento del accionar terapéutico final.
Resultados: Desde 1993 hasta el 2009 el NDRS ha sido utilizado en Cuba en la neurocirugía estereotáctica y funcional ablativa para trastornos del movimiento y desde 1996 también en España para guiar el implante de electrodos de estimulación cerebral profunda. En total, hasta el momento este programa se ha empleado en más de 1000 cirugías para trastornos del movimiento, con un promedio de 4 trayectos de registro electrofisiológico por cirugía, menos de 15 minutos por trayecto y con una efectividad clínica posquirúrgica similar a la reportada internacionalmente por otros grupos.
Discusión: Las facilidades gráficas y automáticas del NDRS para el procesamiento de las señales, los análisis de correlación anatomofisiológica y el planeamiento del accionar terapéutico permiten aumentar su exactitud, seguridad y efectividad con un menor consumo de tiempo.
Conclusiones: El NDRS no sólo permite sustituir con una computadora personal gran parte del equipa- miento para el registro cerebral profundo, sino que además sus herramientas gráficas y automáticas aumentan la exactitud, seguridad y efectividad de los análisis y reducen el tiempo quirúrgico total.
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