Factores relacionados a la recurrencia después de la lesión del núcleo subtalámico para el tratamiento de la enfermedad de Parkinson

Resumen

La recurrencia se produjo en 3 de nuestros 54 pacientes que se sometieron a lesión del núcleo subtalámico por presentar la enfermedad de Parkinson. En un intento por determinar si existe algún elemento relacionado con la recurrencia, los pacientes fueron divididos en dos grupos: aquellos con recurrencia (n = 3) y aquellos con resultados estables (n = 51) después de un período de seguimiento de 4 a 102 meses, y se los comparó respecto a los siguientes parámetros: los parámetros de la lesión, los diámetros de la lesión, el aspecto de la lesión en la secuencia ponderada en T2 de la RMN posoperatoria temprana y el territorio del núcleo subtalámico afectado por la lesión. Los diámetros y los parámetros de la lesión fueron similares en ambos grupos. El compromiso exclusivo del territorio central del núcleo subtalámico y las lesiones con aspecto hiperintenso en la secuencia en T2 de la RMN posoperatoria temprana se presentaron sólo en los pacientes con recurrencia de la enfermedad. Los autores concluyen que estos dos hallazgos probablemente deberían ser considerados como factores de mal pronóstico en la evolución de los pacientes con enfermedad de Parkinson a quienes se realizó lesión del núcleo subtalámico.

Desde agosto de 1999 hasta octubre de 2007 hemos realizado lesión del núcleo subtalámico para el tratamiento de la enfermedad de Parkinson (EP) en 54 pacientes. La tasa de recurrencia fue del 5,6% (en 3 de 54 pacientes) dentro del primer mes posoperatorio en todos los pacientes. En este trabajo los autores intentan determinar si hay algún factor relacionado a la recurrencia.