Anatomía por Resonancia Magnética del núcleo pedúnculopontino en sujetos normales.

Mariana Bendersky

doi:10.47924/neurotarget2016188

Autores/as

Mariana Bendersky Laboratorio de Anatomía Viviente, III Cátedra de Anatomía Normal, Facultad de Medicina. Universidad de Buenos Aires.

DOI:

https://doi.org/10.47924/neurotarget2016188

Palabras clave:

Pedúnculopontino, Anatomía, Resonancia magnética, Región locomotora mesencefálica, Formación reticular pontomesencefálica

Resumen

Introducción: El núcleo pedúnculopontino (NPP) es un blanco para la neurocirugía funcional en pacientes parkinsonianos con trastornos severos en la marcha. Está relacionado con el pedúnculo cerebeloso superior (PCS), el tracto tegmental central (TTC) y el sistema lemniscal (SL). Trabajos previos han estudiado el NPP mediante protocolos especiales de RMN en grupos pequeños de pacientes parkinsonianos. Siendo el NPP una isla de sustancia gris rodeada de haces de sustancia blanca, debería ser visible en RMN convencionales.
Objetivo: Identificar el NPP en RMN convencionales, en sujetos normales.
Material y métodos: Se analizaron retrospectivamente 100 imágenes de RMN de cerebros normales. Se eligieron cortes axiales en T2, desde los colículos superiores hasta el pedúnculo cerebeloso medio.
Resultados: El NPP pudo identificarse en 81% de los sujetos. Los haces de sustancia blanca que lo rodean son hiperintensos en T2. El NPP mesencefálico se observó como una región de señal intermedia delimitada anterolateralmente por el SL, anteromedialmente por la decusación del PCS y posteromedialmente por el TTC y la sustancia gris periacueductal. En la protuberancia, el SL y el PCS se ven como dos bandas hiperintensas, entre las cuales se observa el NPP iso-hipointenso.
Conclusiones: El NPP puede identificarse en cortes axiales de RMN, tomando como reparo los haces de sustancia blanca que lo rodean. La visualización anatómica directa permitiría mayor precisión que la obtenida únicamente a través de las coordenadas de los atlas, considerando además las características anatómicas propias de cada paciente.

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