Vol 4. N°3. 2009  |  Noviembre de 2009


ARTÍCULOS CIENTÍFICOS

TALAMOTOMÍA ESTEREOTÁXICA PARA EL TRATAMIENTO DEL TEMBLOR ESENCIAL

Silvano Dávila-Del-Salto, MD; Ernesto Vargas-Rivadeneira, MD, MSc; Cecilia Andrade-Arias, MD
(Pág. 181)


RESUMEN:

Introducción: El temblor esencial se caracteriza por ser de baja frecuencia, afecta principalmente a las extremidades superiores y menos a las extremidades inferiores y la cabeza. Su origen fisiopatalógico no es bien conocido, aunque se considera que está asociado a un patrón de herencia autonómico dominante.

Pacientes y método: Tres pacientes con temblor esencial refractario al tratamiento farmacológico fueron sometidos a talamotomía estereotáxica del núcleo ventrolateral. En todos los casos el procedimiento fue unilateral. El temblor fue evaluado según una escala del temblor esencial.

Resultados: En dos de los tres pacientes el temblor remitió completamente, en el tercero el temblor disminuyó más del 50%. En ninguno de los casos se observaron complicaciones relacionados a la cirugía.

Conclusión: La talamotomía estereotáxica del núcleo VL para el tratamiento del temblor esencial puede ser de beneficio en un grupo seleccionado de pacientes por su baja morbilidad y buenos resultados.


PALABRAS CLAVE: temblor esencial; estereotaxia; talamotomía


ABSTRACT:

Introduction: The essential tremor is characterized by low frequency, mainly affecting the upper extremities and less frequently the lower limbs and head. The origin of this disease is not well known. Although, a familiar pattern of autosomal dominant hereditary transmission have been described.

Patients and method: Three patients with essential tremor refractory to pharmacotherapy underwent stereotactic thalamotomy of the ventro lateral nucleus. In all cases the procedure was unilateral.

Results: In two of the three patients, the tremor disappeared completely; in one patient the tremor decreased more than 50%. Tremor was assessed by the Unified Parkinson's scale. In none of the cases complications related to surgery were observed.

Conclusion: The stereotactic thalamotomy of the VL nucleus for treatment of essential tremor can be beneficial in these patients due to its low morbidity and good results in selected patients.


KEY WORDS: essential tremor; stereotactic; thalamotomy


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